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发布时间:2022-08-09 点击数:896

地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

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地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

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值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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在试管婴儿助孕周期当中,有这样一个促排卵环节,非常重要,专家通常会提醒大家要积极配合治疗,另外在日常的饮食方面,也应该适当注意,给身体提供必要的营养,一些影响促排效果的食物不要吃,想不想知道,试管婴儿促排环节的饮食应该注意哪些问题。

促排时期的注意事项

该期间的硬要保持自己心情舒畅,别给自己太大压力,不要让自己过分紧张、焦虑和担心。应该注意多休息,别让自己太劳累,避免做瑜伽、跑步、体育锻炼等这类运动也不要从事重体力劳动,不过一般的日常工作和活动是不受限制的。

多吃一些高蛋白的食物,比如牛奶、鱼肉、虾、或者是瘦肉(鸡肉、猪肉、或者牛羊肉等这些)、鸡蛋或者鸭蛋等这种禽类的蛋白(像水煮鸡蛋每天吃2到3个,只吃蛋白,不吃蛋黄这样比较好)适当吃一些黑豆对于补充雌激素很有好处。饮食方面应该选择那些清淡易消化的,不要吃易产气或者是难消化的食物:像豆浆、豆腐等这些豆制品、或者是油炸类食物、萝卜、韭菜、以及紫薯、或者是山芋、红枣、板栗等在这个阶段尽量少吃。日常应该注意多食用一些绿色健康的蔬菜和水果。

多饮一些白开水,适当多喝冬瓜汤、西瓜、或者是甜瓜、丝瓜、还有葡萄、莴苣、橘子等这些具备利尿功能的食物。

促排期间注意不能同房。

高脂肪的食物不宜多吃

备孕女性,或者孕妇如果长期保持高脂肪的膳食,结果是会影响自身及胎儿的健康。如果长期多吃高脂肪食物,还有可能会导致大肠内的胆酸以及中性胆固醇的浓度增加,同时,高脂肪的食物会加速催乳激素的合成,促使发生乳腺癌,这样非常不利母婴的健康,下面提醒大家一下,具体高脂肪的食物有:

1.各种快餐:披萨、或者汉堡、油炸食品、薯条等这类食物。

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2.肉类及肉制品:像牛肉、羊肉、猪肉、香肠等,这些肉类当中的脂肪含量是比较的高,并不是绝对不能吃,但是注意要少吃,不过肉类当中的鱼肉和鸡肉相对来说是比较健康的,可以多吃一些。

3.零食:糖果、巧克力、还有蛋糕、饼干、冰淇淋等虽然美味但并不能算是健康食品,因此,大家应该尽量少吃,或者不吃。

不宜多吃高钙食物

适当补充钙质固然重要,但是对于备孕怀孕,或者处于孕期的女性来说如果盲目地进行高钙饮食,或者非常大量的去饮用牛奶,并且加服钙片、口服维生素D等,这些做法其实对胎儿是有害无益的。有营养学家认为,孕妇如果补钙过量的话,胎儿很有可能得高血钙症不利健康地生长发育。

湖南长沙当地一共有7家正规的助孕机构,分别有中信湘雅、湘雅医院、湘雅二院、湖南省妇幼、长沙妇幼、长沙生殖医院、湖南省人民医院。这些中大部分医院都有开通供卵通道,只是需要等待较长时间才能获得卵源罢了。而当地的地下生殖中心供卵并不可靠,虽然其能尽快获得卵源,但它是非法的,没法保证供卵来源和健康,后期出现了问题地下机构很容易逃避责任,维权将会非常困难。

长沙作为湖南的省会城市,其辅助生殖技术发展的非常不错,目前长沙试管婴儿医院一共有6家,这些医院大部分都可以为无卵泡、卵巢早衰、染色体异常的患者提供卵源,具体名单如下:

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参考资料
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