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来源:http://www.weigr.com  日期:2022-09-27

一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

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清洁度3度就是炎症?

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据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

随着时代的发展,科技的进步,很多以前想都不敢想的事情已经实现太多了,比如最开始的手机、网购等等。以前生孩子都不知道是怎么生出来的,现在已经有了不用做羞羞的事情就可以生出来的“试管婴儿”。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。最初由英国产科医生帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,该技术引起了世界科学界的轰动。

当然大家都知道,不管试管婴儿多厉害,但少不了健康的精子,如果没有健康的精子是不可能生出可爱的小baby的。所以就需要有人捐精了,而对于捐精者的要求很高。小编特意请教了一名在精子库工作的工作人员,他这样讲到:

“志愿者要求一定学历和年龄,不同省份不一样。学习一般是要求大专,南方要求会低一些。年龄一般为20--45周岁。基本过程:初筛需要捐献三次,有两次合格的话会抽血体检,体检合格后可以正式捐献。因为要求捐精志愿者要保存一定量的精子,每个志愿者每次精子量也不同,所以正式捐献一般需要8---10次。完成捐献后隔六个月会通知你再回到精子库进行一次体检,这次体检是检查Hiv(艾滋病毒),这个体检一般都可以通过的。根据卫生部相关规定,捐精志愿者会得到一些误工补助,各省份也不一样。总共补助一般为4000--5000元左右,目前吉林省人类精子库最高,为6500元左右。”

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看来捐精好处还是挺多的,还有务工补助,但就是要求有点高,还要求学历等等。而且还挺麻烦的还需要8-10次,不多有条件的宝宝还是可以去试试的,毕竟是为社会做贡献。那么问题来了,男人捐精的时候,女护士会提供帮助吗?小编又询问了工作人员,他说不会有女护士帮助的,又独立的取精室和小电影,是自己独立取精的,现在国内都是这种方式,安全卫生。也是,毕竟取精这种事还是有点难为情的,这不仅是为了能保证志愿者的隐私,也是为了保证女护士的心理健康。

最后就是实行捐精任务了,精子就会被储存。当然,这些精子除了能够造福生育艰难的人之外,还可以作为科学研究之用,所以一些“内心不纯”的男性同胞,就打消一个占便宜的念头吧,捐精是没有女护士帮忙的,而且别人连捐精的人的身份也不会知道。我们要知道这是一个很有意义的事情呢!

昨天,#丈夫意外去世妻子欲完成试管婴儿遭拒# 的话题登上热搜第一。

微博截图

据 @时间视频,近日,云南昆明呈贡区人民法院通报一起丈夫意外去世,妻子欲完成胚胎移植生子遭拒的案件。一对夫妻 2014 年结婚后长期未生育,2020 年到昆明某医院接受人类辅助生殖治疗。2021 年 8 月,丈夫因车祸意外去世。同年 9 月,妻子到医院拟进行冻胚移植,却被医院告知不符合伦理原则。同时丈夫已去世,无法签署手术文件,因此医院无法进行后续冻胚移植。妻子无奈将医院诉至法院,其间公婆均到庭表示同意继续实施胚胎移植。法院认为,医院继续履行医疗服务合同并不违背原告配偶生前意愿。同时,医院明知配偶已去世,仍要求夫妻签字,侵害了妻子的生育权。

最终,法院判决医院继续履行医疗服务合同,为妻子进行胚胎移植,目前判决已生效。

无独有偶,今年 4 月,长沙市开福区人民法院判决了国内第一起医院应当给单身女性实施人类辅助生殖技术的案件。

案件中,原告某女子的丈夫在工作中不幸身故,女子独自前往医院要求将此前制作的冷冻胚胎植入体内孕育,医院表示不能为单身妇女实施辅助生殖术拒绝。

随后,法院审理认为,「禁止给单身妇女实施人类辅助生殖技术」,这一规定制定的目的应该是为了防止单身妇女通过实施辅助生殖技术躲避婚姻和家庭的责任,规定中的「单身妇女」应当指的是未婚妇女。

图源:长沙开福法院

前期检查与培育胚胎均为原告与其丈夫一起实施,最终移入女子体内的胚胎也为其卵子与其丈夫的精子结合的胚胎。法院遂判决被告某妇幼保健院继续为女子实施胚胎移植手术。

试管婴儿做到一半丈夫去世,妻子要求继续手术,医院该同意吗?

北京大学医学部卫生法学刘瑞爽教授认为,实际上,医院应该认定丈夫是知情同意的。

「丈夫离世之前,他们夫妻二人与医院签署的协议已经能够很充分地反映他本人的真实意愿。」刘瑞爽教授认为,其丈夫按照规定签署协议、交纳手术费用、自愿提供精子、配合完成胚胎的体外受精……已经用他生前的实际行动表明了他想要实际履行协议的想法。

举例来说,有病人在入院治疗前会签署「生存预嘱协议」:在遇到心跳骤停等不可逆转的生命终末期时,拒绝心肺复苏术。那么,当这样的情况发生时,尽管患者本人无法再次表达意愿,但医生仍应该履行协议,不能对他进行心肺复苏。

「这也就意味着,当因为种种客观原因患者无法阐述自己的想法时,医院应当以协议中患者的意愿为准。」

也就是说,如果医院不能提供相反的证据,那就应该以李薇夫妇在丈夫生前签署的协议为准,继续完成胚胎移植。

那么,如果医院和医生遇到这样的情况,该如何处理?

刘瑞爽教授认为,在医患双方签订协议时,应该对协议履行中可能发生的各种状况和相应的应对措施做出全面细致的约定,尽可能避免出现法律没有明确规定、协议中也约定不明的情形,否则很容易导致医患双方出现分歧,不利于双方的权益保障。

「协议里的约定当然越全面越好,约定不明确会引起更多的纠纷」,刘瑞爽教授这样建议。

例如,协议书中可以明确约定,剩余冷冻胚胎是按照约定销毁,还是用于医学研究或捐献给他人。如果夫妻一方去世,另一方是否可以继续孕育等问题,「只要法律没有禁止、没有违背公序良俗,都可以在协议中明确约定。」

此外,刘瑞爽教授还认为,在这个案件中,医院的伦理委员会成员对相关的法律法规认识可能还不够到位,可能因「隔行如隔山」而存在对法律的认识不足。

可以预见的是,随着医学技术的发展,医生面临的法律难题也会随之增加,并且越来越专业、越来越复杂。

刘瑞爽教授建议,伦理委员会需要吸收更多的医事法学专业人士,参与讨论与决策,并提供法律专业意见。

「关于医患之间协议的履行,在不违反法律禁止性规定、不违背公序良俗的前提下,有约定的按约定,没约定的从法定,没法定的按照习惯,没有习惯的遵从法理」,最根本的目标是维护好医患双方的合法权益。

来源:丁香园

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